Узнайте, как изменяются месячные при начале климакса. Читайте статью на сайте Мария-Косметолог и узнайте о периодах климакса, изменениях в менструальном цикле и особенностях менструаций при климаксе.
Cодержание
Многие считают прекращение месячных началом климакса — и ошибаются. Климакс начинается задолго до завершения менструального цикла. Этот период состоит из нескольких этапов, во время которых женщина постепенно теряет способность к зачатию из-за изменений гормонального фона. Перемены отражаются на характере менструаций – меняется их продолжительность и регулярность.
Что такое климакс
Слово «климакс» созвучно с греческим Climacter, что в переводе означает «лестница». Это очень точно характеризует изменения, которые происходят в женском организме поэтапно, буквально «ступенька за ступенькой». Во время климакса снижается, а затем и полностью «выключается» функция яичников. В них уменьшается так называемый овариальный запас, то есть количество фолликулов – будущих яйцеклеток. Из-за этого значительно снижается способность к зачатию. Яичники начинают вырабатывать все меньше и меньше женских половых гормонов, которые управляют менструальным циклом. Месячные становятся нерегулярными, а затем полностью прекращаются.
По принятым в 2011 году критериям репродуктивного старения выделяют несколько периодов климакса:
| Период климакса | Возрастные границы |
|---|---|
| Пре-климакс (пременопауза) | 40-45 лет |
| Пери-климакс (поступление в менопаузу) | 45-50 лет |
| Климакс (менопауза) | 50-55 лет |
| Пост-климакс (постменопауза) | 55+ лет |
Средний возраст наступления менопаузы у жительниц нашей страны – 51 год. У всех представительниц слабого пола гормональные изменения во время климакса происходят по одной и той же схеме. При этом продолжительность каждого этапа и признаки гормональных изменений у разных женщин могут очень отличаться. Разным будет и характер месячных при климаксе.
Как идут месячные перед климаксом у женщин
Перед климаксом у женщины сохраняется привычный для нее менструальный цикл. В норме его продолжительность составляет от 21 до 35 дней, средним показателем считается 28 дней. Нормальная длительность месячных варьирует от 3 до 7 дней. Средние значения могут немного отличаться в ту и другую сторону.
Изменения стабильного цикла могут говорить о беременности (в том числе внематочной), заболеваниях репродуктивной системы, эндокринных нарушениях. Если цикл стал слишком длинным или коротким, выделения более скудными или обильными, самым разумным решением будет обратиться к врачу. Возможно, специалист установит, что эти признаки говорят о наступлении менопаузального перехода.
Как идут месячные при климаксе у женщин
Во время менопаузального перехода – одного из этапов климакса – происходят большие изменения в менструальном цикле. Женский менструальный цикл управляется гормонами, связанными с репродуктивной функцией. Цикл начинается с того, что в яичниках образуются фолликулы — структурные компоненты, внутри которых находится яйцеклетка. Через несколько дней от начала цикла увеличивается выработка эстрогенов, что становится сигналом для утолщения слоя эндометрия — ткани, выстилающей полость матки. Этот слой нужен для прикрепления эмбриона.
Рост нескольких фолликулов продолжается до тех пор, пока из них не выделится один доминантный фолликул. Остальные фолликулы после выделения доминантного фолликула перестают расти. В это время начинает расти концентрация лютеинизирующего гормона. Он нужен для разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в маточные трубы. В опустевшем фолликуле образуется желтое тело — железа, которая вырабатывает прогестерон. Под действием прогестерона эндометрий становится еще толще, в нем развиваются железы, которые выделяют питательные вещества для будущего эмбриона.
Если яйцеклетка не оплодотворилась, то эндометрий разрушается и начинает отторгаться. Он выходит из матки вместе с кровью и слизью. Это и есть менструальные выделения. Они знаменуют конец одного цикла и начало другого.
Менструальные циклы повторяются до тех пор, пока в яичниках есть яйцеклетки. Они образуются в период внутриутробного развития, запас яйцеклеток с возрастом уменьшается. Поэтому месячные перед климаксом могут стать нерегулярными.
Особенности менструальных кровотечений при климаксе
Менструации, пусть и нерегулярные, возможны в период пременопаузы. Это этап репродуктивного старения, когда функция яичников уже начала угасать, но полного «выключения» ещё не произошло.
Пременопауза длится несколько лет. Часто она сопровождается климактерическим синдромом. Это комплекс симптомов, связанных с изменением гормонального статуса в период климакса. У женщин могут отмечаться разные симптомы. Может проявляться один из них, а могут беспокоить два и более:
- приливы жара;
- потливость;
- нарушение сна;
- раздражительность и нервозность;
- снижение либидо;
- повышенная утомляемость;
- изменение веса;
- сухость влагалища;
- нарушение концентрации и памяти;
- эмоциональные скачки;
- головные боли;
- изменение состояния кожи и волос.
Симптомы обусловлены изменением гормонального статуса женщины. Женские гормоны участвуют не только в репродуктивных процессах, но и в работе нервной системы, в обменных процессах. Изменение концентрации гормонов влияет на весь организм.
Менструальный цикл тоже меняется. Например, если у женщины были длительные месячные с обильными выделениями, в пременопаузе они могут стать короткими и не такими обильными. Ситуация может быть и обратной: женщины, у которых были скудные и непродолжительные месячные, могут столкнуться с увеличением объема и длительности кровотечения.
Регулярные менструации являются своего рода маркером состояния женского здоровья и стабильности гормонального фона. Во время переходного периода и климакса происходит гормональная перестройка, которая всегда связана с изменениями менструального цикла. Эти перемены обычно очень беспокоят женщин. Однако важно помнить, что климакс – это нормальный физиологический процесс, и изменения цикла после 40 лет чаще всего связаны не с какой-то болезнью, а с адаптацией женского организма к новым условиям.
Физиологическое значение менструации
Термин менструация произошёл от латинского слова «ежемесячный», поэтому в быту такие кровянистые выделения из половых путей принято называть месячными. Повторяющиеся изменения в женской репродуктивной системе нужны для подготовки яичников и матки к беременности.
«Дирижёром» изменений во время менструального цикла является головной мозг, который «как по часам» запускает выработку тех или иных гормонов. Менструальный цикл в норме – стабильная система. У каждой женщины в первые годы после начала менструации формируются его характеристики: длительность цикла, продолжительность менструации, объем кровянистых выделений. Вовсе не обязательно, что месячные будут приходить «день в день», но все же колебания цикла обычно не превышают 1-3 дней.
Стандартный 28-дневный цикл считается нормальным, но у некоторых женщин он может быть короче или длиннее. Все зависит от особенностей организма. Здоровая женщина может иметь разные циклы. Важно, чтобы они были регулярными и соответствовали норме для данной женщины.
Для репродуктивного периода (когда женщине ещё не исполнилось 40 лет) нормой для менструального цикла является:
- длительность цикла: от 21 до 35 дней;
- продолжительность менструации: от 3 до 7 дней;
- объем кровянистых выделений: примерно 80 мл.
После 40 лет, когда у женщины начинается переходный период, понятия нормы и патологии стираются. В этот период менструации могут стать нерегулярными, длительность и объем выделений могут изменяться. Это связано с изменениями гормонального фона в организме женщины.
Изменения менструального цикла в климаксе
Климактерический (или переходный) период начинается у женщины после 40 лет. Он может проявляться по-разному, но абсолютно все женщины сталкиваются с изменениями в менструальном цикле.
Они происходят из-за того, что:
- с возрастом у женщины снижается количество фолликулов в яичниках;
- уменьшается выработка женских половых гормонов;
- меняется чувствительность рецепторов матки и эндометрия к гормонам;
- нарушается взаимодействие гипоталамуса, гипофиза и яичников.
В результате этих изменений менструальный цикл может стать нерегулярным, пропусками месячных, скудными или обильными выделениями. Возможны также более короткие или более длительные периоды между месячными.
Если вы замечаете серьезные изменения в характере месячных или сомневаетесь, стоит ли это связывать с климаксом, обратитесь к врачу. Он проведет необходимое обследование и поможет определить, какие изменения являются нормальными для вашего возраста и фазы климакса, а какие требуют дополнительного внимания и лечения.
