Себорейный дерматит - хроническое воспалительное заболевание, поражающее кожу головы и туловища. Симптомами являются шелушение кожи, воспаление и зуд. Узнайте о проявлениях, локализации и лечении этого заболевания на сайте Мария-Косметолог.
Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание, поражающее те участки кожи головы и туловища, на которых развиты сальные железы.
Симптомы и проявления
Себорейный дерматит (СД) в типичных случаях поражает участки кожи, которые характеризуются значительным развитием сальных желез и их повышенной активностью.
Классическими симптомами заболевания являются:
- Шелушение кожи
- Воспаление кожи
- Зуд
СД на голове часто проявляется симметричным вовлечением в патологический процесс кожи волосистой части головы, границ роста волос, бровей, ресниц, области усов и бороды, носогубных складок, кожи наружных слуховых проходов и заушных областей.
На коже волосистой части головы характерны мелкие муковидные белые чешуйки, которые могут быть как мелкими, так и крупнопластинчатыми. Этот вариант течения СД называется сухой себореей. У некоторых пациентов с появлением перхоти возникает кожный зуд, который может быть ошибочно связан с сухостью кожи. В результате они предпочитают реже мыть голову, что приводит к накоплению чешуек и усилению перхоти, а также воспалительных процессов на коже.
Тяжелые проявления СД на волосистой части головы характеризуются эритематозными пятнами и бляшками, покрытыми муковидными или сальными чешуйками. В некоторых случаях могут появляться желтоватые чешуйко-корки и геморрагические корки вследствие расчесов. У некоторых пациентов заболевание может распространиться на линию роста волос и кожу лба.
СД также может проявляться на лице, заушных областях и коже слуховых проходов. В этих случаях возникают эритематозно-шелушащиеся очаги, сопровождающиеся зудом. Пациенты могут испытывать ощущение жжения в пораженных участках кожи. На щеках, лбу и носощечных складках могут появляться папулы в результате воспалительных процессов.
Локализация СД на туловище
СД на туловище, как правило, локализуется в области грудины, складках тела (подмышечные, паховые, область пупка), коже под молочными железами и аногенитальной области. В тяжелых случаях заболевание может прогрессировать до распространенного эксфолиативного процесса или эритродермии.
См. также
Диагностика и лечение
Для диагностики себорейного дерматита важна визуальная оценка кожи головы и туловища, а также обследование пациента и сбор анамнеза. При необходимости может потребоваться биопсия для исключения других заболеваний.
Лечение СД направлено на смягчение симптомов и уменьшение воспаления. Обычно назначаются медикаментозные средства, такие как противогрибковые или противовоспалительные кремы или шампуни. Также рекомендуется соблюдать гигиенические меры, включая регулярное мытье головы и использование мягких гигиенических средств.
Важно помнить, что себорейный дерматит является хроническим заболеванием, поэтому лечение должно быть регулярным и под наблюдением врача.
Что нам скажет Википедия?
Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание, поражающее те участки кожи головы и туловища, на которых развиты сальные железы.
СД в типичных случаях поражает те участки кожного покрова, которые характеризуются значительным развитием сальных желез и их повышенной активностью. В качестве характерных клинических симптомов заболевания рассматриваются шелушение и воспаление кожи, сопровождающиеся зудом. Классическим вариантом является симметричное вовлечение в патологический процесс кожи волосистой части головы, границы роста волос, бровей, ресниц, области усов и бороды, носогубные складки, кожа наружных слуховых проходов и заушные области. СД туловища, как правило, локализуется в области грудины, в складках тела, включая подмышечные, паховые, область пупка, кожи под молочными железами и аногенитальной области. В тяжелых случаях СД может иметь характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии.
Одной из характерных особенностей СД на коже волосистой части головы является наличие мелких муковидных белых чешуек, хотя в ряде случаев шелушение может принимать и крупнопластинчатый характер. Этот вариант течения СД характеризуется отсутствием островоспалительных изменений на коже и рассматривается как сухая себорея. Многие больные при наличии перхоти предъявляют жалобы на кожный зуд. По мнению ряда пациентов, эти чешуйки появляются из-за сухости кожи, поэтому они предпочитают реже мыть голову, что на самом деле способствует дальнейшему накоплению чешуек и увеличению перхоти и в дальнейшем заканчивается появлением воспалительных изменений кожи. В ряде случаев воспалительная эритема не всегда визуально определяется на скальпе из-за массивного наслоения.
Более тяжелые проявления СД на волосистой части головы характеризуются эритематозными пятнами и бляшками, покрытыми муковидными или сальными чешуйками, а в отдельных случаях желтоватыми чешуйко-корками и геморрагическими корками, появляющимися вследствие расчесов. У ряда пациентов область поражения может захватывать линию роста волос и кожу лба.
Проявления СД на лице, заушных областях, коже слуховых проходов, как правило, определяются в виде эритематозно-шелушащихся очагов, сопровождающихся зудом. При локализации СД на лице пациенты могут жаловаться на ощущение жжения в участках кожи, пораженных себореей. В ряде случаев на коже щек, лба, носощечных складок могут появляться папулы как результат инфильтрации воспалительных пятен. Себорея часто становится клинически выраженной, когда мужчины, страдающие этим заболеванием, отращивают усы и бороду, и регрессирует, когда удаляются волосы на лице. Если же лечение не проводится, шелушение может стать значительным, при этом чешуйки становятся толстыми, желтыми и сальными и в отдельных случаях присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
Себорейный дерматит может развиваться вследствие различных причин, включая дрожжеподобные грибы, гормональные нарушения, другие болезни и внешние факторы. Дрожжеподобные грибы, такие как Malassezia restricta, Malassezia furfur и особенно Malassezia globosa, являются постоянным компонентом нормальной микрофлоры кожи и играют важную роль в развитии себорейного дерматита. Проявления себорейного дерматита могут быть связаны с гормональными нарушениями, такими как увеличение секреции сальных желез, изменение соотношения андрогенов и эстрогенов, а также с другими заболеваниями и факторами, такими как летаргический энцефалит, болезнь Паркинсона, психические заболевания и длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Внешние факторы, включая семейный анамнез, временной фактор, потливость, использование щелочных моющих средств и употребление алкоголя, также могут способствовать развитию себорейного дерматита.
Для лечения себорейного дерматита применяются различные методы, включая применение специальных препаратов, таких как цинк пиритион активированный, дисульфид селена, сукцинат лития и кетоконазол.
