Угревая сыпь: причины, симптомы и методы лечения

Угревая сыпь, также известная как акне, является воспалительным заболеванием кожи, которое проявляется на лице и других участках тела. Узнайте о причинах, симптомах и методах лечения угревой сыпи на сайте Мария-Косметолог.

Введение

Определение угревой сыпи

Угревая сыпь, также известная как акне, является воспалительным заболеванием кожи, которое чаще всего проявляется на лице. Однако она может также появляться на других участках тела, включая плечи и спину. Угревая сыпь характеризуется поражением сальных желез и выводных протоков, что приводит к образованию комедонов, папул и пустул. Важно знать причины, симптомы и методы лечения этого заболевания для поддержания здоровой кожи и предотвращения осложнений. В данной статье мы рассмотрим подробности об угревой сыпи, ее причинах, симптомах и методах лечения.

Причины угревой сыпи

Внутренние факторы

• Гормональные изменения: Повышенный уровень мужских половых гормонов (андрогенов) может стимулировать избыточную продукцию сальных желез, что является одной из основных причин угревой сыпи. Гормональные изменения могут быть связаны с подростковым периодом, менструацией у женщин или эндокринными проблемами.
• Генетическая предрасположенность: Наследственные факторы, такие как чувствительность сальных желез к андрогенам и узость сальных протоков, могут влиять на развитие угревой сыпи.

Внешние факторы

• Повышенное выделение себума: Излишняя продукция кожного сала, вызванная воздействием андрогенов, может приводить к образованию комедонов и развитию угревой сыпи.
• Забивание пор: Нарушение процесса отшелушивания мертвых клеток кожи и накопление сала может приводить к забиванию пор и образованию прыщей.
• Бактериальная инфекция: Рост бактерий Cutibacterium acnes на коже может способствовать воспалению и образованию пустул.
• Факторы окружающей среды: Воздействие пыли, загрязнений и ультрафиолетовых лучей также может усугублять угревую сыпь.

Основные симптомы угревой сыпи

Угревая сыпь характеризуется следующими симптомами:

• Комедоны: Черные точки (открытые комедоны) или белые пятна (закрытые комедоны) на коже.
• Папулы: Воспаленные пятна красного цвета без гнойничка на верхушке.
• Пустулы: Воспаленные пятна красного цвета с гнойничком на верхушке.
• Кисты: Большие, заполненные гнойничками образования под кожей.
• Жирная кожа: Кожа, склонная к чрезмерной выработке себума.
• Рубцы: В некоторых случаях, угревая сыпь может оставить после себя рубцы на коже.

Лечение угревой сыпи

Лечение угревой сыпи должно проводиться под наблюдением специалиста, такого как дерматолог. Он установит степень тяжести заболевания и предложит оптимальную тактику лечения. Варианты лечения угревой сыпи могут включать:

• Местное лечение: Нанесение на кожу препаратов с антибактериальными, противовоспалительными или отшелушивающими свойствами, таких как бензоилпероксид, салициловая кислота или ретиноиды.
• Системное лечение: Применение препаратов внутрь, таких как антибиотики или ретиноиды, в случае тяжелых форм угревой сыпи.
• Косметические процедуры: Процедуры, включающие химический пилинг, лазерную терапию или фотодинамическую терапию, могут помочь улучшить состояние кожи.
• Изменение образа жизни: Правильное уход за кожей, сбалансированное питание и регулярная физическая активность могут способствовать улучшению состояния кожи.

Заключение

Угревая сыпь является распространенным и воспалительным заболеванием кожи, которое требует комплексного и профессионального подхода к лечению. При наличии симптомов угревой сыпи рекомендуется обратиться к дерматологу для получения консультации и назначения соответствующего лечения. Правильное и своевременное лечение поможет предотвратить осложнения и поддерживать здоровую кожу.

Что нам скажет Википедия?

Акнé (от др.-греч. ἀκμή — остриё, разгар, расцвет), или угри́, — это длительное воспалительное заболевание кожи, возникающее в ситуации, когда мертвые клетки кожи и кожное сало забивают волосяной фолликул. Типичными признаками этого состояния являются комедоны, пустулы, жирная кожа, возможно образование рубцов. В первую очередь заболевание поражает кожу с относительно большим количеством сальных желез, включая лицо, верхнюю часть груди и спины. В результате проявлений заболевания может привести к беспокойству, снижению самооценки и, в крайних случаях, депрессии или мысли о самоубийстве, в особенности у подростков.

В 80 % случаев основной причиной появления акне является генетика. Роль диеты и курения неясна, и ни чистота, ни воздействие солнечного света, по мнению специалистов, не играют роли. У обоих полов гормоны из группы андрогенов, по-видимому, являются частью основного механизма, вызывая повышенную выработку кожного сала. Другим распространённым фактором является чрезмерный рост бактерий Cutibacterium acnes, которые присутствуют на коже.

Существуют методы лечения акне, включающие изменение образа жизни, медикаменты и медицинские процедуры. Может помочь сокращение потребления простых углеводов, таких как сахар. Обычно используются препараты, наносимые непосредственно на поражённую кожу, такие как азелаиновая кислота, бензоилпероксид и салициловая кислота. Антибиотики и ретиноиды доступны в формах препаратов, которые наносятся на кожу и принимаются внутрь для лечения акне. Однако, в результате антибиотикотерапии может развиться устойчивость к антибиотикам. Существует несколько типов оральных контрацептивов, которые помогают женщинам в борьбе с акне. Как правило, медицинские работники прибегают к назначению изотретиноина лишь для лечения тяжёлых форм акне из-за потенциально более высокого риска возникновения побочных эффектов. Часть медицинского сообщества рекомендует раннее и более интенсивное лечение акне, чтобы уменьшить общее долгосрочное воздействие на людей.

В 2015 году в мире было около 633 миллионов человек с акне, что сделало его восьмым наиболее распространённым заболеванием в мире. Акне обычно встречается в подростковом возрасте и поражает примерно 80–90 % подростков в западном мире. Некоторые сельские общества сообщают о более низких показателях заболеваемости акне. Дети и взрослые могут заболеть до и после полового созревания. Хотя акне становится менее распространённым среди людей во взрослом возрасте, оно сохраняется почти у половины заболевших людей в возрасте от двадцати до тридцати лет, и у небольшой части сохраняется в возрасте после сорока лет.

Степень тяжести акне определяется для выбора подходящей схемы лечения и может быть классифицирована как лёгкая, умеренная или тяжёлая. Не существует общепринятой шкалы для оценки тяжести акне. Наличие забитых кожных фолликулов (известных как комедоны) с единичными воспалительными поражениями, ограниченными по области распространения лицом, классифицируется как лёгкая форма акне. Считается, что акне средней степени тяжести является состояние, когда на лице и туловище возникает большее, по сравнению с лёгкой формой, количество воспалительных папул и пустул. Форма акне считается тяжёлой, когда характерно наличие узелков (болезненные «шишки» под кожей) в сочетании с обширным поражением лица и туловища.

Рубцы после акне вызваны воспалением в дерме и, согласно статистике, затрагивают 95 % людей с акне. Аномальное заживление и кожное воспаление создают рубец. Рубцевание, наиболее вероятно, произойдёт при тяжёлой форме, но может произойти и при любой другой форме акне. Рубцы после акне классифицируются на основании того, приводит ли ненормальное заживление после кожного воспаления к избыточному отложению коллагена или его потере в месте поражения акне.

Обычно, после того как воспаленное очаговое поражение акне проходит, кожа темнеет в этой области, это явление известно как поствоспалительная гиперпигментация (ПВГ). Воспаление стимулирует деятельность пигментных клеток кожи (известных как меланоциты) для выработки большего количества пигмента меланина, что приводит к потемнению кожи. ПВГ встречается чаще у людей с более тёмным цветом кожи. Пигментированный рубец — это общий термин, используемый для обозначения ПВГ, но он вводит в заблуждение, поскольку предполагает, что изменение цвета является постоянным. Часто, ПВГ можно предотвратить, избегая любого обострения акне и она может исчезнуть со временем. Однако, неконтролируемая ПВГ может длиться месяцами, годами или даже быть постоянной, если затронуты более глубокие слои кожи. Даже минимальное воздействие солнечных лучей на кожу может поддерживать гиперпигментацию. Ежедневное использование солнцезащитного крема SPF 15 или выше может минимизировать такой риск.

Факторы риска развития акне, кроме генетики, не были окончательно идентифицированы. Возможными вторичными факторами являются гормоны, инфекции, диета и стресс. Исследования, изучающие влияние курения на частоту и тяжесть акне, были неубедительными. Солнечный свет и чистота не связаны с акне.

Акне, кажется, имеет сильную связь с наследственностью; генетика объясняет 81 % вариаций в популяции. Исследования, проведённые на больных близнецах и родственниках первой степени, также демонстрируют сильно наследственную природу акне. Восприимчивость к акне, вероятно, обусловлена влиянием множества генов, так как болезнь не следует классическому (менделевскому) типу наследования. Эти гены-кандидаты включают в себя, среди прочего, определённые вариации в генах фактора некроза опухоли (ФНО-альфа), IL-1 альфа и CYP1A1. Вариация 308 G/A однонуклеотидного полиморфизма в гене ФНО связана с повышенным риском развития акне. Акне может быть признаком редких генетических заболеваний, таких как синдром Аперта. Тяжёлая форма акне может быть связана с синдромом XYY.

Гормональная активность, возникающая во время менструального цикла и полового созревания, может способствовать формированию акне. В период полового созревания увеличение половых гормонов, называемых андрогенами, приводит к увеличению размеров сальных желез и образованию более жирного кожного сала. Андрогенные гормоны тестостерон, дигидротестостерон (ДГТ) и дегидроэпиандростерон (ДГЭА) — все они связаны с акне. Высокие уровни гормона роста (ГР) и инсулиноподобного фактора роста 1 (ИФР-1) также связаны с ухудшением состояния акне. Как андрогены, так и ИФР-1, по-видимому, необходимы для возникновения акне, поскольку акне не развиваются у людей с синдромом полной нечувствительности к андрогенам (СПНкА) или синдромом Ларона (нечувствительность к ГР, что приводит к очень низким уровням ИФР-1).