Признаки месячных

Симптомы ПМС, известные как предменструальный синдром, проявляются за 5-14 дней до начала менструации. По данным исследований, более 90 процентов женщин испытывают симптомы ПМС в той или иной степени. Узнайте основные признаки ПМС и способы облегчения симптомов. Лечение ПМС и диагностика предменструального синдрома - статья на сайте Мария-Косметолог.

Симптомы ПМС

Симптомы ПМС, известные как предменструальный синдром, проявляются за 5-14 дней до начала менструации. По данным исследований, более 90 процентов женщин испытывают симптомы ПМС в той или иной степени. Обычно они проходят в первые два дня после начала менструации. Приведем 10 основных признаков, которые женщина может испытывать в этот период.

Спазмы в животе

Один из основных признаков ПМС - спазмы в животе, медицински известные как дисменорея. Спазмы могут начаться накануне менструации и продолжаться в первые несколько дней цикла. Степень болезненности варьируется от незначительных до сильных. Спазмы обычно ощущаются в нижней части живота, но болезненность может распространяться на нижнюю часть спины и верхнюю часть бедер. Боль вызывается сокращением матки, которые помогают избавиться от внутренней оболочки матки (эндометрия) в случае, если беременность не наступает. Запускают эти сокращения гормоны простагландины, которые регулируют овуляцию.

Появление прыщей

Примерно половина женщин отмечает появление прыщей как один из симптомов ПМС, примерно за неделю до начала менструации. Обычно они высыпают на подбородке и линии челюсти, но могут появиться в любом другом месте. Это происходит из-за естественных гормональных изменений, связанных с репродуктивным циклом. Если при овуляции беременность не наступает, уровень эстрогена и прогестерона снижается, а уровень андрогенов, таких как тестостерон, немного увеличивается. Андрогены отвечают за выработку подкожного жира, вырабатываемого сальными железами. Если происходит переизбыток жира, появляются прыщи. Обычно они проходят к концу месячных, когда уровень эстрогена и прогестерона начинают расти.

Увеличение груди

В середине цикла после овуляции уровень прогестерона начинает расти, что заставляет грудь увеличиваться в размерах и набухать. Симптом ПМС выражается по-разному. У некоторых женщин происходит незначительное увеличение, а другие отмечают тяжесть груди, появление комков и дискомфорт. В случае сильного дискомфорта необходимо обратиться к маммологу для получения консультации.

Другие признаки

В дополнение к перечисленным признакам, также могут возникать и другие симптомы ПМС, такие как:

• Головная боль
• Повышенная утомляемость
• Задержка жидкости в организме
• Изменения настроения, раздражительность, депрессия
• Болезненность и отечность в области суставов
• Изменения в аппетите

Диагностика предменструального синдрома

Для диагностики предменструального синдрома врачу достаточно анамнеза. Он расспросит женщину о соматических и психических признаках ПМС, о днях цикла, в которые появляется дискомфорт и длительности симптомов.

Лечение и облегчение симптомов

В большинстве случаев симптомы ПМС можно облегчить и управлять ими в домашних условиях. Рекомендуется увеличивать потребление воды и употреблять больше фруктов и овощей, содержащих воду, таких как арбузы и огурцы. Если симптомы ПМС слишком сильные и влияют на жизнедеятельность, необходимо проконсультироваться с гинекологом или другим врачом. В некоторых случаях требуется лечение ПМС, которое может включать нормализацию гормонального баланса, выведение жидкости из организма и устранение сопутствующих заболеваний женских половых органов. Основными методами лечения ПМС являются медикаментозная терапия и изменение образа жизни.

Причины развития предменструального синдрома

Единого мнения о причинах возникновения ПМС не существует. Однако наиболее распространенной причиной считается дисбаланс гормонов, такой как нарушение соотношения эстрогена и прогестерона в организме женщины перед месячными. Избыточное образование эстрогена и недостаточное образование прогестерона способствуют появлению таких симптомов, как головная боль, повышенная утомляемость и задержка жидкости в организме. Помимо этого, гормональная теория возникновения ПМС рассматривает изменения содержания андрогенов и кортикостероидов.

Что нам скажет Википедия?

Менструация (от лат. mēnsis — месяц, mēnstruus — ежемесячный), месячные или регулы — часть менструального цикла организма женщин и самок некоторых плацентарных млекопитающих (приматов, летучих мышей и прыгунчиковых). При менструации происходит отторжение функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки), сопровождающееся кровотечением. От первого дня менструации начинается отсчёт менструального цикла.

Менструальная кровь не свёртывается и имеет более тёмный цвет, чем кровь, циркулирующая в сосудах. Это объясняется присутствием в менструальной крови набора ферментов.

Менструации (и вообще менструальные циклы) не происходят во время беременности, в большинстве случаев также в период лактации. Отсутствие менструации в ожидаемое время является типичным симптомом, позволяющим предположить наличие беременности.

Во время менструации женщина может испытывать физический дискомфорт, а при гинекологических расстройствах — сильную боль. Перед менструацией может наблюдаться раздражительность, сонливость, утомляемость, незначительное учащение пульса, во время менструации — некоторое замедление пульса.

Основная статья: Менструальный цикл

У женщин менструация обычно происходит каждый месяц, но имеются и нестандартные сроки менструации. До полового созревания, в период беременности и сразу после родов, в менопаузе менструация отсутствует. Выделения сразу после родов называются лохии и продолжаются несколько недель. Иногда во время кормления грудью менструация может отсутствовать какое-то время и на этом отсутствии менструации построен такой метод предохранения от беременности, как метод лактационной аменореи.

Первое появление менструации (менархе) у женщины в норме приходятся на 9—15 лет. Возраст менархе обнаруживает определённые расовые различия: так, в ряде исследований было показано, что у негроидов менархе наступает раньше, чем у европеоидов, живущих в одинаковых социально-экономических условиях.

После первой менструации следующая может быть через 2 или 3 месяца. Со временем менструальный цикл устанавливается и продолжается 28 дней, но длительность цикла от 21 до 35 дней нормальна. Только у 13 % всех женщин цикл составляет ровно 28 дней. Менструация длится примерно 2—8 дней. Все выделения происходят из влагалища.

Основная статья: Предменструальный синдром

Некоторые женщины испытывают эмоциональные сдвиги, ассоциированные с менструациями. Иногда наблюдается раздражительность, чувство усталости, плаксивость, депрессивный синдром. Подобный диапазон эмоциональных эффектов и сдвигов настроения ассоциируется также с беременностью и может объясняться недостатком эндорфинов. Оценки встречаемости предменструального синдрома колеблются от 3 % до 30 %. В определённых случаях, может протекать в тяжёлой форме — предменструальном дисфорическом расстройстве. Некоторыми специалистами также выделяется «менструальный психоз», однако он не признаётся большинством современных психиатров отдельной нозологической единицей. Обычно под «менструальными психозами» подразумеваются кратковременные аффективные расстройства в лютеиновой фазе менструального цикла. Собственно психотические состояния, при возникновении в указанный период, не относятся к «менструальным психозам».

Основная статья: Менопауза

Возраст наступления менопаузы (прекращения менструаций): норма — 40—57 лет, наиболее вероятно — 50—52 года. В умеренном климате менструации продолжаются в среднем до 50 лет, после чего наступает менопауза; сперва исчезают регулы на несколько месяцев, потом появляются и вновь исчезают и т. д. Есть, впрочем, женщины, сохраняющие менструации вплоть до 70 лет. С медицинской точки зрения менопауза считается наступившей, если в течение года менструации полностью отсутствовали.

Основная статья: Менструальная синхронность

Начиная с 1971 года в некоторых исследованиях были обнаружены указания на то, что менструальные циклы у женщин, живущих вместе, постепенно синхронизируются. Некоторые антропологи выдвинули гипотезу, что это имеет определённый эволюционный смысл: в древних сообществах охотников и собирателей мужчины уходили на охоту, когда у взрослых женщин племени одновременно начиналась менструация (в предположении, что женщина во время менструации не рассматривалась как приемлемый объект для сексуальных отношений). Однако в настоящее время само существование эффекта менструальной синхронности оспаривается.

Менструальной кровью называются жидкие выделения из влагалища при менструации. Строго говоря, более корректным термином является менструальная жидкость, поскольку в её состав, кроме собственно крови, входит слизистый секрет желёз шейки матки, секрет желёз влагалища и ткань эндометрия. Средний объём менструальной жидкости, выделяющейся в течение одного менструального цикла, составляет, согласно Большой медицинской энциклопедии, около 50—100 миллилитров. Однако индивидуальный разброс лежит в пределах от 10 до 250 миллилитров. Этот диапазон считается нормальным, более обильные (или, наоборот, скудные) выделения могут быть симптомом заболевания. Менструальная жидкость имеет красновато-коричневый цвет, слегка темнее, чем венозная кровь.

При менструациях особенно необходимо соблюдать правила гигиены. Рекомендуется не менее 2—3 раз в день наружные половые органы обмывать тёплой водой с мылом для интимной гигиены (подмывание), ежедневно мыться под душем. Тёплые ванны, грелки, обезболивающие средства могут уменьшить неприятные ощущения при болезненной менструации.

Долгое время считалось, что из-за повышенной уязвимости для различного рода инфекций следует избегать половых актов в период менструации. По современным рекомендациям секс во время менструации не противопоказан, но из-за возможного повышения риска передачи половых инфекций рекомендуется пользоваться презервативом.

Нарушения менструаций довольно часты и сводятся к:

• Гипоменструальному синдрому — гипоменорея с сопутствующей олигоменореей и опсоменореей;
• Криптоменорее — отсутствие внешних проявлений у менструаций при наличии всех других симптомов их наступления;
• Приостановке менструаций, вызванной различными причинами, включая беременность, значительные потери крови другой частью тела и механические причины.

Для соблюдения личной гигиены девушки-подростки и женщины используют прокладки, тампоны или другие средства индивидуальной гигиены, такие как менструальные чаши или диски. Рекомендуется также соблюдать основные правила гигиены, включая мытье наружных половых органов и избегание повышенной физической нагрузки.