Во время климакса в организме происходят серьезные перемены, о которых женщины обычно знают очень мало. Развенчаем мифы о климаксе, объясняем его симптомы и необходимость гормональной терапии.
Cодержание
Введение
Во время климакса в организме происходят серьезные перемены, о которых женщины обычно знают очень мало. В этой статье мы развенчаем самые популярные мифы, а заодно объясним, что такое климакс, чего от него ждать, и обязательно ли терпеть связанные с ним неприятные симптомы.
Миф о связи начала половой жизни и начала климакса
Чем раньше начнешь половую жизнь — тем раньше начнется климакс? Нет научных доказательств, подтверждающих эту связь. Время начала менопаузы определяет генетика. Скорее всего, менопауза у вас наступит примерно в том же возрасте, что и у вашей мамы.
На сегодняшний день ученым известен только один внешний, не зависящий от наследственности фактор, способный приблизить менопаузу у здоровых в остальных отношениях людей — это курение. В среднем, месячные у курильщиц прекращаются на 2 года раньше, чем у некурящих сверстниц.
Этапы климактерического периода
Климакс наступает не в один миг, а проходит в три этапа:
- Перименопауза: начинается в возрасте 40-45 лет и может длиться от 4 лет до нескольких месяцев. В это время у женщины вырабатывается все меньше и меньше женских половых гормонов — эстрогенов. Менструации становятся нерегулярными, иногда изменяется их характер.
- Менопауза: месячные прекращаются. Официально можно говорить о наступлении менопаузы только после того, как женщина проживет без менструаций целый год. В это время симптомы климакса появляются у 60-80% женщин.
- Постменопауза: наступает после года менопаузы. В это время у многих женщин симптомы климакса ослабевают, но могут возникать другие проблемы со здоровьем, связанные с недостатком гормонов.
См. также
Климакс не только у женщин
С возрастом уровень половых гормонов уменьшается и у мужчин, поэтому термин "мужской климакс" имеет право на существование.
Анализы на гормоны при климаксе
Анализы на гормоны при климаксе являются важным инструментом для оценки изменений уровня гормонов и нахождения способов их корректировки. Чтобы минимизировать ощущение дискомфорта и понизить симптоматику менопаузы, рекомендуется выполнить анализы на гормоны. По их результатам можно определить, действительно ли уже наступила менопауза, и подобрать соответствующую терапию.
Важно отметить, что анализы на гормоны должны проводиться под руководством специалиста, который поможет определить необходимый перечень анализов и правила подготовки к ним.
Роль гормонов при климаксе
Во время наступления климакса происходят серьезные гормональные изменения, связанные с уменьшением уровня половых гормонов в организме. Снижение уровня эстрогенов, прогестерона и тестостерона может вызывать различные симптомы климакса.
Эстрогены являются важными женскими половыми гормонами, ответственными за формирование первичных и вторичных половых признаков. Снижение уровня эстрогенов может привести к приливам, ночной потливости, головным болям, остеопорозу и другим симптомам климакса.
Прогестерон и тестостерон также играют важную роль в организме женщины и их снижение может вызывать различные проблемы, такие как нарушение менструального цикла, сексуальные расстройства и другие состояния.
См. также
Диагностика и гормональная терапия
Для диагностики климакса и оценки уровня гормонов могут быть назначены анализы крови. Результаты анализов помогут врачу подтвердить начало климактерического периода и определить необходимость гормональной терапии.
Гормональная терапия при климаксе направлена на восполнение недостающих гормонов, в первую очередь эстрогенов. Она может помочь устранить многие симптомы климакса и улучшить качество жизни.
Существует несколько режимов менопаузальной гормональной терапии, и выбор оптимального режима зависит от индивидуальных особенностей пациентки.
Заключение
Гормоны при климаксе играют важную роль в организме женщины. Анализы на гормоны при климаксе помогают определить начало менопаузы и подобрать соответствующую терапию. Гормональная терапия может улучшить самочувствие и устранить многие симптомы климакса, помогая женщинам пережить этот период более комфортно.
Что нам скажет Википедия?
Прогестерон (C21H30O2) — Эндогенный стероид и прогестагенный половой гормон, оказывающий влияние на менструальный цикл, беременность и эмбриональное развитие у человека и других видов. Он принадлежит к группе стероидных гормонов, называющихся прогестагенами, и является главным прогестагеном в организме. Прогестерон выполняет множество важных функций в организме. Он также является ключевым метаболическим промежуточным звеном в производстве других эндогенных стероидов, включая половые гормоны и кортикостероиды, и играет важную роль в функционировании мозга в качестве нейростероида.
Помимо своей роли естественного гормона, прогестерон также используется в качестве лекарства, например, в комбинации с эстрогеном для контрацепции, для снижения риска рака матки или шейки матки, а также в гормональной терапии менопаузы и гормональной заместительной терапии (ГЗТ) в тех случаях, когда у женщины были удалены яичники. Впервые он был прописан в 1934 году.
Прогестерон самый важный прогестаген в организме. Будучи мощным агонистом ядерного рецептора прогестерона (nPR) (с аффинностью Kc = 1 нМ), результирующее воздействие на рибосомную транскрипцию играет важную роль в регуляции женской репродукции. Кроме того, прогестерон является агонистом недавно обнаруженных прогестероновых мембранных рецепторов, экспрессия которых оказывает регулирующее воздействие на репродуктивную функцию (созревание ооцитов, роды и подвижность сперматозоидов), а также на развитие рака, однако необходимы дополнительные исследования для дальнейшего определения его ролей. Он также выступает в роли лиганда PGRMC1 (мембранный рецептор прогестерона1), влияющего на развитие опухолей, регуляцию метаболизма и контроль жизнеспособности нервных клеток. Кроме того, известно, что прогестерон является антагонистом σ1-рецептора, отрицательным аллостерическим модулятором никотинового ацетилхолинового рецептора, и мощным антагонистом минералокортикоидного рецептора (МР). Прогестерон предотвращает активацию МР, связываясь с этим рецептором с аффинностью (сродством), превышающим даже альдостерон и глюкокортикоиды, таких как кортизол и кортикостерон, и при физиологических концентрациях производит антиминералокортикоидные эффекты, такие как естественный натрийурез.
К тому же, прогестерон связывается и ведёт себя как частичный агонист глюкокортикоидного рецептора (GR), хотя и c очень небольшой силой (EC50 >100-раз меньше, чем у кортизола).
Прогестерон через свои нейростероидные активные метаболиты, такие как 5α-дигидропрогестерон и аллопрегнанолон, действует опосредованно в качестве положительного аллостерического модулятора ГАМКА-рецептора.
Прогестерон и некоторые его метаболиты, такие как 5β-дигидропрогестерон, являются агонистами прегнан-X-рецептора (PXR), хотя и слабыми (EC50 >10 µM). Соответственно, прогестерон индуцирует несколько ферментов цитохрома P450 печени, например, CYP3A4 (цитохром P450 3A4), особенно во время беременности, когда его концентрации больше, чем обычно. Было установлено, что женщины в перименопаузе имеют большую активность CYP3A4, чем у мужчин и женщинами в постменопаузе, и было сделано заключение, что это может быть связано с высоким уровнем прогестерона, присутствующим у женщин в пременопаузе.
