Отслоение сетчатки глаза является серьезным заболеванием, которое требует срочного хирургического вмешательства. Узнайте о причинах, симптомах и методах лечения отслоения сетчатки глаза. Медицинские исследования предоставляют надежду на будущее восстановление сетчатки глаза.
Cодержание
Отслоение сетчатки - это процесс отделения сетчатой оболочки глаза от сосудистой оболочки. В здоровом глазу сетчатка тесно прилегает к сосудистой оболочке, от которой она получает питание. Отслойка сетчатки без своевременного хирургического лечения приводит к слепоте. Чаще всего она возникает при травмах и близорукости, а также при диабетической ретинопатии, внутриглазных опухолях, дистрофиях сетчатой оболочки и т.д.
Причины отслоения сетчатки
Основная причина этого недуга - разрывы сетчатой оболочки. Через образовавшийся разрыв жидкость из стекловидного тела проникает под сетчатку и отслаивает ее от сосудистой оболочки.
Основная причина возникновения разрыва сетчатки - тракции стекловидного тела, возникающие при изменении его нормального состояния. Этот процесс происходит таким образом: в норме стекловидное тело напоминает прозрачное желе. При некоторых глазных заболеваниях или вследствие травм оно изменяется, становится мутным с плотными тяжами, т.е. уплотненными волокнами, которые связаны с сетчаткой. При движении глаза тяжи тянут сетчатку за собой, что может привести к ее разрыву.
Разрывы сетчатки могут возникать также при ее дистрофии (истончении). Большие разрывы часто возникают при травмах глаза.
Симптомы отслоения сетчатки
На возникновение отслойки сетчатки может указывать:
- Внезапное появление молниевидных вспышек или блеска перед глазами
- Появление плавающих темных пятен в поле зрения
- Сужение или потеря бокового зрения
- Искажение или исчезновение центрального зрения
Иногда пациенты отмечают, что после сна зрение несколько улучшается. Это объясняется тем, что при горизонтальном положении тела сетчатка возвращается на свое место, а когда человек принимает вертикальное положение, она вновь отходит от сосудистой оболочки и дефекты зрения возобновляются.
См. также
Диагностика
В Клинике им. Федорова проводится комплексное обследование на высокоточном диагностическом оборудовании. Все исследования - оперативные и совершенно безболезненные.
Проводятся:
- Офтальмоскопия
- УЗИ глаза
- Оптическая когерентная томография (ОКТ)
- Флюоресцеиновая ангиография
Результаты проведенных исследований и осмотр глазного дна позволят врачу рекомендовать необходимое хирургическое лечение.
Сетчатка глаза – лечение с помощью операции
Отслоение сетчатки невозможно вылечить никакими каплями, таблетками или уколами! Единственный способ лечения отслоения сетчатки глаза - срочное проведение операции. Чем раньше проведена операция - тем больше шансов вернуть зрение и сохранить глаз!
Цель хирургического лечения при отслойке сетчатки состоит в обнаружении разрыва сетчатки, его закрытии и создании прочной спайки между сосудистой и сетчатой оболочками.
В зависимости от конкретного вида отслоения сетчатки хирург выберет один из определенных методов операции или их сочетаний:
Экстрасклеральные операции
Направлены на сближение разрозненных пигментного и фоторецепторного слоев сетчатки с сосудистой оболочкой. При экстрасклеральном пломбировании на поверхность склеры накладывается пломба из мягкого силиконового материала. При экстрасклеральном баллонировании над разрывом временно подшивает баллон, в который через катетер нагнетается жидкость. Увеличиваясь в объеме, он образуется вал вдавления, блокирующий разрыв сетчатки. Через несколько дней баллон удаляют.
Эндовитреальные операции
При проведении витрэктомии офтальмолог через микроразрезы удаляет стекловидное тело, проводит необходимые манипуляции с сетчаткой, затем заполняет образовавшееся полое пространство временной или постоянной жидкостью.
Полное восстановление зрения после отслоения сетчатки возможно при условии раннего диагностирования и начала лечения. Восстановленная целостность ретины поможет остановить процесс падение зрения, если сохранены сами фоторецепторы, что напрямую зависит от их кровоснабжения и питания. Поэтому так важно успеть в кратчайшие сроки обратиться к специалисту и получить необходимую помощь.
Современные исследования в области медицины и офтальмологии дают надежду на развитие новых методов восстановления сетчатки. Научные группы уже достигли значительных успехов в использовании стволовых клеток и имплантатов сетчатки для восстановления зрения у животных и проводят первые клинические испытания на людях. Несмотря на то, что большая часть этих методов все еще находится в стадии исследований, они представляют большую надежду для будущего лечения отслоения сетчатки глаза.
Выводы, представленные в журнале «Труды Национальной академии наук» в 2012 году, показывают перспективы использования светочувствительных клеток и электронных имплантатов для восстановления зрения у людей с отслоением сетчатки. Эти методы могут быть особенно полезны для пациентов с дегенеративными глазными заболеваниями, такими как пигментный ретинит, и могут значительно улучшить их качество жизни.
Важно отметить, что процесс восстановления сетчатки глаза требует индивидуального подхода и определения наиболее эффективного метода лечения в каждом конкретном случае. Поэтому всегда следует обратиться к опытному офтальмологу, который проведет диагностику и назначит необходимое лечение.
Что нам скажет Википедия?
В выводах, представленных в журнале «Труды Национальной академии наук» (англ. Proceedings of the National Academy of Sciences) в 2012 году, исследовательская группа офтальмологии лаборатории Наффилд (англ. Nuffield Laboratory of Ophthalmology) во главе с доктором Робертом Маклареном (англ. Robert MacLaren) из Оксфордского университета возвращали зрение полностью слепым мышам инъекциями светочувствительных клеток в глаз. Мыши страдали от полного отсутствия фоторецепторов в их сетчатке и не в состоянии были отличать свет от темноты. Многообещающие результаты использования того же метода были достигнуты с мышами, страдающими ночной слепотой. Несмотря на ряд вопросов о качестве восстановленного зрения, этот метод дает надежду людям с неблагополучным зрением и в том числе с дегенеративными глазными заболеваниями, такими как пигментный ретинит.
Процедура включала инъекцию палочек-предтечей, «которые сформировали анатомически отличный и соответствующим образом поляризованный внешний зернистый слой» — через две недели сетчатка образовывала с ним соединения и восстанавливалось зрение, доказывая, что так можно восстановить весь светочувствительный слой. Исследователи Мурфилдской офтальмологической клиники (англ. Moorfields Eye Hospital) уже используют человеческие эмбриональные стволовые клетки для замены пигментированных слоев сетчатки у пациентов с болезнью Штаргардта. Эта группа также восстанавливает зрение слепым пациентам с помощью электронных имплантатов сетчатки, которые функционально заменяют собой светочувствительные клетки фоторецепторов.
В феврале 2013 года Управление продуктов и лекарств США (англ. The US Food and Drug administration) одобрило использование системы протезирования сетчатки Аргус II (англ. Argus II Retinal Prosthesis System), что делает его первым имплантатом, утвержденным FDA, для лечения дегенерации сетчатки. Устройство может помочь взрослым с пигментным ретинитом, потерявшим способность воспринимать формы и движения, быть более мобильными и выполнять ежедневные задачи.
