Маточное кровотечение у женщин - это серьезная патология, при которой наблюдается выделение крови из матки на фоне гормональных нарушений. Узнайте причины, симптомы и методы лечения маточного кровотечения. Обратитесь к врачу для диагностики и назначения необходимого лечения.
Cодержание
Маточное кровотечение у женщин - это серьезная патология, при которой наблюдается выделение крови из матки на фоне гормональных нарушений. При этом нужно различать естественные выделения у женщин (менструации) от аномального процесса.
Причины маточного кровотечения
На сегодня аномальное маточное кровотечение - это одна из наиболее распространенных проблем, с которой обращаются женщины к врачу. Сама кровопотеря не является болезнью, обычно за аномалией кроется фактор, провоцирующий ее. Такое нарушение в медицине имеет свое название - дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК).
Маточные кровотечения имеют особенности, отличающие их от месячных:
- Гормональное нарушение может наблюдаться среди всех возрастных категорий пациенток.
- Причины маточного кровотечения у девушек ювенильного возраста обычно кроются в недоразвитой циклической функции отделов гипоталамус-гипофиз-яичники-матка. В репродуктивном периоде аномалия может возникнуть из-за воспалительных процессов, эндокринологических патологий, длительных стрессов, прерывания беременности.
- Часто у женщин во время пременопаузы при климаксе возникают маточные кровотечения вследствие завершения функционирования яичников.
- Другими факторами, провоцирующими патологический процесс, являются: физическая и эмоциональная перегрузка, злокачественные и доброкачественные опухоли, нарушение функции щитовидной железы, нарушение сосудистой системы, абразия эндометрия и др.
Классификация маточных кровотечений
Маточные кровотечения (МКБ - N93) делят на:
- Гипермения (обильные выделения крови, более 150 мл за один менструальный цикл).
- Меноррагия (продолжительность менструации более 7 дней).
- Метроррагия (выделение крови вне менструального цикла).
- Менометроррагия (охватывает признаки и гипермении, и метроррагии).
- Полименорея (частые менструации с интервалом менее 21 дня).
- Олигоменорея (редкие менструации с интервалом более 35 дней).
- Опсоменорея (нерегулярные менструации).
- Пролонгированный кровоток (продолжительность менструации более 14 дней).
См. также
Симптомы маточного кровотечения
Каждая женщина с определенного возраста переживает кровопотерю, которая является естественным физиологическим процессом. В норме месячные приходят примерно в одинаковые сроки и длятся определенное количество дней. Если у женщины появились кровяные выделения между менструациями, то это говорит о симптоме маточного кровотечения. Бывают ситуации, когда пациентка сталкивается с патологией во время менструации, что затрудняет обнаружение у себя аномалии.
Нередко женщина может обнаружить у себя слабые или обильные выделения крови после полового акта, что является патологией и требует обращения к гинекологу.
Признаки маточного кровотечения:
- Обильные или продолжительные менструации.
- Выделения крови между менструациями.
- Выделения крови после полового акта.
- Слабость, обморочные состояния, головокружения.
- Низкое давление, тошнота, рвота.
Диагностика маточного кровотечения
Каждая девушка и женщина должна вести календарь своего менструального цикла, чтобы отслеживать его регулярность и обнаруживать аномалии вовремя. При наличии длительных или нерегулярных менструаций, сгустков крови и болей внизу живота, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики.
Для диагностики маточных кровотечений могут применяться следующие методы:
- Общий анализ крови.
- УЗИ органов малого таза.
- Гистероскопия (исследование полости матки).
- Биопсия эндометрия.
- Лабораторные исследования (на уровень гормонов).
Важно обратиться за медицинской помощью при интенсивном кровотечении или при появлении кровотечения во время беременности. Только опытный врач сможет определить причину и назначить необходимое лечение.
Лечение маточного кровотечения
Методы лечения маточного кровотечения зависят от причин его возникновения и физиологических особенностей каждой женщины. Врач может использовать медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство или комбинацию обоих методов.
Медикаментозное лечение может включать применение утеротонических препаратов, таких как окситоцин, эрготамин или метилэргометрин. В некоторых случаях может быть рекомендовано использование комбинированных препаратов для повышения эффективности лечения.
Хирургическое вмешательство может понадобиться при неэффективности медикаментозного лечения или в случаях, когда причиной кровотечения являются разрыв или повреждение матки. Применяемые методы включают перевязку артерий, эмболизацию артерий, наложение швов и гистерэктомию.
См. также
Что нам скажет Википедия?
Признаки и симптомы циркуляторного (гиповолемического) шока могут включать в себя нечёткое зрение, холодную и липкую кожу, спутанность сознания, сонливость или слабость.
Общими причинами послеродового кровотечения являются нарушение сократительной способности миометрия (гипо- и атоническим состоянием матки) (90 %) и травмы родовых путей (7 %). 3 % послеродовых кровотечений связаны с наличием остатков плацентарной ткани или нарушениями в системе гемостаза.
Массаж матки — это простая процедура первой помощи, которая помогает матке сокращаться для уменьшения кровотечения. Несмотря на отсутствие убедительных доказательств или исследований эффективности, использование массажа матки является обычной практикой после выхода плаценты.
Окситоцин является стандартным утеротоническим препаратом для остановки послеродового кровотечения. Совместно с ним используется эрготамин или метилэргометрин. Комбинации препаратов, такие как окситоцин плюс эргометрин, мизопростол плюс карбетоцин и окситоцин, оказывают более высокую эффективность в снижении послеродового кровотечения по сравнению с использованием только окситоцина. Карбетоцин считается наиболее безопасным вариантом среди этих комбинаций, однако на данный момент исследования, касающиеся применения карбетоцина, ограничены и имеют низкую степень доказательства.
Хирургическое вмешательство применяется в случае неэффективности медикаментозного лечения или в случае разрыва шейки матки, разрыва или повреждения матки. Используемые методы могут включать перевязку маточной артерии, перевязку яичниковой артерии, перевязку внутренней подвздошной артерии, селективную артериальную эмболизацию, наложение швов по Б.-Линчу и гистерэктомию.
