Изменения в женском организме, вызванные снижением выработки гормонов яичниками. Узнайте о нерегулярности менструального цикла, изменениях в работе вегетативной нервной системы, проблемах в интимной жизни и психоэмоциональных расстройствах. Ознакомьтесь с преждевременной яичниковой недостаточностью и узнайте о естественной менопаузе и раке. Лечение и симптомы менопаузы.
Cодержание
Снижение выработки эстрогенов происходит постепенно. Поэтому изменения в женском организме чаще всего протекают плавно по нарастающей. В первую очередь реагирует репродуктивная функция, меняется эмоциональный фон.
Нерегулярность менструального цикла
Меняется продолжительность и характер выделений: короткие циклы со скудным отделяемым чередуются с длительной задержкой, после которой происходит менструация с увеличением объема крови и более продолжительное время. Овуляция в 99% случаев не происходит. Сопровождается картиной предменструального синдрома: нагрубанием груди, ноющей болью внизу живота и пояснице, общей отечностью.
Изменения в работе вегетативной нервной системы
Особенно выражены в виде реакции сосудов, которая всем известна как прилив. Это внезапное ощущение жара в области лица, шеи, груди, которое сопровождается покраснением кожи, чувством духоты и нехватки воздуха. Спадение жара меняется потливостью. В ночное время может быть проливной пот, что ухудшает качество сна. Вегетативные симптомы пременопаузы у женщин в большей степени проявляются во время стрессовых событий.
Кроме этого, появляются ощущения перебоев сердечного ритма, учащенное сердцебиение. Может беспокоить покалывание в области сердца. Многие жалуются на чуткий поверхностный сон, не приносящий чувства отдыха, или бессонницу, слабость в течение дня, головные боли.
Проблемы интимной жизни
В этот период происходит снижение влечения к партнеру. Гипоэстрогенемия приводит к атрофическим изменениям эпителия половых путей, что проявляется в виде сухости слизистых вульвы и влагалища. Это вызывает дискомфорт во время полового акта, ссадины, трещины, зуд и болезненность после.
Психоэмоциональные расстройства
Гормональные скачки вызывают перепады настроения, плаксивость, необоснованную внутреннюю тревогу, напряжение. Женщины в пременопаузальном периоде чрезмерно раздражительные, временами даже агрессивные. Склонны к депрессии, излишней драматизации ситуации. На этом фоне могут впервые проявиться психические заболевания, если к ним есть предрасположенность.
О преждевременной яичниковой недостаточности
По достижении определенного возраста в жизни женщины наступает репродуктивный период, по достижении следующего определенного возраста этот период заканчивается – наступает менопауза.
Смена этих возрастных периодов определяется работой уникального органа – яичника, который в процессе образования половых клеток образует и необходимые для многих важных физиологических процессов женские половые гормоны.
Средний возраст ее наступления менопаузы – 53 года, менопауза, наступившая в возрасте 40-45 лет считается ранней. Прекращение менструаций вследствие прекращения работы яичников в возрасте до 40 лет часто называют преждевременной менопаузой, хотя это не совсем правомочный термин, потому что, несмотря на возможность тяжелого течения (патологический климакс), менопауза является физиологическим явлением, а остановка функции яичников в возрасте до 40 лет – это заболевание, связанное с различными причинами.
Преждевременная яичниковая недостаточность (ПЯН) была впервые описана в 1942, после чего этой патологии присваивались самые различные термины (преждевременный климакс, синдром истощенные яичников, синдром резистентных яичников, гипергонадотропная аменорея, аутоиммунный оофорит и другие), многие из них используются до сих пор.
В настоящее время именно термин преждевременная яичниковая недостаточность (premature ovarian insufficiency) используется ведущими профессиональными обществами США, стран Евросоюза и других стран, и именно он рекомендован к использованию в клинической практике.
В клинических рекомендациях 2016 года Европейское общество репродукции и эмбриологии (ESHRE) дает следующее определение преждевременной яичниковой недостаточности (ПЯН) – клинический синдром, основным проявлением которого является прекращение функции яичников в возрасте до 40 лет, характеризующийся нарушением менструальной функции (редкие скудные менструации или их полное прекращение), повышением гормонов гипофиза, которые стимулируют работу яичника и снижением женского полового гормона эстрадиола.
Количество фолликулов в течение жизни женщины не восполняется и является индивидуальной величиной, достигающей пика к сроку 3-4 месяца внутриутробного развития (около 7 миллионов). С этого момента начинается апоптоз (запрограммированная гибель фолликулов). К моменту рождения их уже около 1 миллиона, а в период менархе — 250 000 – 300 000. Процесс «истощения» фолликулярного аппарата происходит постоянно, усиливаясь к концу репродуктивного периода — после 37 лет (т.е. за 10 и более лет дэта информация поможет вам понять, что такое последствия менопаузы и ранней менопаузы для организма и как с ними справиться. Менопауза представляет собой окончательное прекращение ежемесячных менструальных циклов.
Что такое естественная менопауза?
Яичники – это маленькие железы, которые есть у женщины с рождения. В них находятся яйцеклетки и вырабатываются гормоны, включая эстроген. Эти гормоны помогают контролировать ежемесячный менструальный цикл (месячные).
При рождении у вас содержится около 1 миллиона яйцеклеток, но по мере взросления их количество сокращается. С утратой яйцеклеток яичники перестают вырабатывать эстроген. Из-за этого ежемесячные менструальные циклы прекращаются, и наступает естественная менопауза.
Естественная менопауза является нормальным состоянием при старении. Для большинства женщин в США естественная менопауза наступает в 51 год.
Естественная менопауза может вызвать в вашем организме некоторые изменения, например:
- Горячие вспышки;
- Ночное потоотделение;
- Настроение и эмоции, такие как раздражительность и депрессия;
- Проблемы с сном;
- Снижение плотности костей;
- Сухость влагалища.
Для получения дополнительной информации об этих симптомах ознакомьтесь с разделом «Способы справиться с симптомами менопаузы без гормонов».
См. также
Как правильно добавлять никотин в жидкость?
Сколько стоит пескоструйная обработка металла?
Рак и ранняя менопауза
Из-за некоторых видов лечения рака менопауза может наступать у женщин в раннем возрасте. Это называется преждевременной или ранней менопаузой. Также это можно назвать синдромом преждевременного истощения яичников или недостаточностью функции яичников.
К методам лечения рака, которые могут вызвать раннюю менопаузу, относятся:
- Хирургическое удаление яичников;
- Лучевая терапия в области яичников;
- Химиотерапия или гормональная терапия, которые могут повлиять на работу яичников.
У многих женщин, прошедших лечение от рака, менопауза не наступает в молодом возрасте. Но у некоторых менопауза может наступить раньше, чем обычно. Как правило, это происходит во время или сразу после лечения рака.
У других менопауза может наступить спустя годы после лечения рака. Трудно сказать, когда у женщины наступит менопауза и наступит ли она раньше обычного из-за лечения рака.
Если вы моложе 40 лет, позвоните своему врачу при появлении симптомов ранней менопаузы. Сюда относятся:
- Прекращение менструаций;
- Горячие вспышки;
- Проблемы с сном;
- Настроение и эмоции, такие как депрессия;
- Снижение плотности костей.
Симптомы менопаузы при приеме препаратов для подавления функции яичников
Некоторые женщины получают лекарства для подавления функции яичников. Эти лекарства (например, leuprolide) блокируют выработку эстрогена в яичниках.
Пока вы принимаете лекарство, у вас будут симптомы менопаузы. Это пройдет, когда вы прекратите прием лекарства, если только вы не получаете другое лечение, которое может вызвать раннюю менопаузу.
Лечение симптомов менопаузы
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при ранней менопаузе
В случае наступления ранней менопаузы...