Современные женщины не только выглядят моложе, но и гораздо дольше остаются активными и деятельными. Возможно ли выносить ребенка после менопаузы и проводить ЭКО? Узнайте о процедуре, подготовке и обследованиях для успешной беременности при климаксе.
Cодержание
Современные женщины не только выглядят моложе, чем их сверстницы несколько десятилетий назад, но и гораздо дольше остаются активными и деятельными. При этом не всегда получается встретить любимого человека в молодом возрасте, когда репродуктивная функция еще высока. К счастью, возможности медицины позволяют добиться рождения ребенка даже в том случае, если женщина уже находится в периоде перименопаузы (то есть менопауза либо наступила, либо очень скоро наступит).
ЭКО в менопаузе: почему это возможно
Завершение репродуктивного периода жизни женщины обусловлено тем, что запас ооцитов в яичниках истощается. После этого врачи не могут получить ее собственные клетки для оплодотворения в программе ЭКО. Однако успешно выносить ребенка в возрасте 46+ вполне реально. Таким образом, можно провести процедуру экстракорпорального оплодотворения, используя яйцеклетки здоровой женщины-донора. Ооциты оплодотворяют спермой мужа пациентки, а полученные эмбрионы переносят ей в полость матки.
Если яйцеклетки женщины или готовые эмбрионы были заблаговременно заморожены ранее, когда еще был сохранен овариальный резерв, то такую программу проводят с собственными размороженными клетками или эмбрионами.
Чтобы эмбрионы смогли имплантироваться, эндометрий должен иметь определенную толщину и структуру. Для этого женщине назначают специальные гормональные препараты. Как правило, при менопаузе на первом этапе используют эстрогены (их выработка после наступления климакса резко снижается), а в дальнейшем подключают гестагены. Прием препаратов не прекращают и после того, как беременность подтверждается по результатам анализа крови на ХГЧ и ультразвукового исследования органов малого таза. После осмотра на УЗИ дозировку начинают корректировать. Когда сформируется плацента, самостоятельно вырабатывающая гормоны, препараты могут совсем отменить, но с постепенным снижением дозы.
Когда делают ЭКО при климаксе
Прежде чем вступить в программу, женщина должна пройти тщательное обследование. Врачу необходимо убедиться в том, что состояние здоровья женщины позволяет:
- Подготовить эндометрий для имплантации эмбриона;
- Выносить ребенка и не иметь медицинских противопоказаний для этого.
Будущим родителям нужно принять тот факт, что для оплодотворения будут использованы донорские ооциты.
Объем обследования
Базовое обследование перед проведением ЭКО регламентировано приказом Минздрава Российской Федерации. В документе прописаны все необходимые лабораторные анализы, инструментальные исследования и заключения специалистов, которые необходимо получить перед вступлением в протокол. К ним относятся, в частности:
- Осмотр врача;
- УЗИ органов малого таза;
- Анализы на половые гормоны;
- Гистероскопия;
- Спермограмма (при использовании собственной спермы).
КрЭКО и климакс (или ЭКО при менопаузе) совсем недавно считались вещами абсолютно несовместимыми. Однако современная медицина способна творить чудеса. То, что раньше было даже трудно представить, сейчас стало вполне возможным. Например, программа ЭКО при климаксе.
В жизни бывает так, что люди находят свою половинку уже в довольно зрелом возрасте. И порой у такой пары может возникнуть желание завести собственных детей. Препятствием к этому может стать возраст женщины, ведь вполне вероятно, что ее организм уже находится в состоянии пре- или уже менопаузы.
К счастью, в наше время стать матерью можно даже в этом случае – при условии, что общее состояние организма женщины позволяет выносить и родить ребенка.
Возможно ли ЭКО при климаксе
Возможно ли ЭКО при климаксе? Даже если яйцеклетки уже не созревают, вынашивание ребенка естественным путем вполне возможно. ЭКО при климаксе можно провести с участием донорских ооцитов, когда яйцеклетку берут у здорового молодого донора, оплодотворяют ее в лабораторных условиях семенной жидкостью мужа и переносят полученные эмбрионы в полость матки женщины-реципиента.
Чтобы плодное яйцо смогло прикрепиться к матке после пересадки, необходимо нарастить эндометрий. Это достигается путем приема гормональных препаратов в качестве заместительной терапии.
Обычно во время климакса вначале назначают эстрогены, затем их дополняют гестагенами. Терапия продолжается и после наступления беременности.
Гормональную поддержку корректируют после того, как сформировавшаяся в первой фазе беременности плацента начинает продуцировать собственные гормоны. Но и тогда многим возрастным женщинам может потребоваться дополнительная гормональная поддержка.
Когда можно сделать ЭКО
Когда можно сделать ЭКО после климакса? Безусловно, для женщин, достигших определенного возраста, основным препятствием для наступления беременности становится климакс. ЭКО при менопаузе можно сделать, если:
- Женщина находится в относительно хорошем общем состоянии здоровья;
- Нет медицинских противопоказаний для вынашивания ребенка;
- Пара готова использовать донорские ооциты для оплодотворения.
Выше были перечислены лишь самые основные моменты, при которых возможно проведение ЭКО после климакса. Более точную картину в каждом конкретном случае даст комплексное обследование организма женщины, на основании которого врач сможет оценить вероятность успеха процедуры.
Обследования
Какие обследования необходимо пройти?
Перед тем, как вступить в протокол ЭКО в менопаузе, женщине назначают полное клиническое обследование, включающее:
- Осмотр врача;
- УЗИ органов малого таза;
- Анализы крови на половые гормоны;
- Гистероскопию (при необходимости).
Для повышения шансов на успешное зачатие и беременность женщине могут назначать гормональные препараты для стимуляции эндометрия – внутреннего слоя матки, отвечающего за прикрепление плодного яйца после искусственного оплодотворения и подсадки эмбриона.
Кому и когда показано экстракорпоральное оплодотворение при климаксе
Основным показанием для искусственного оплодотворения у женщин является любая форма бесплодия, при которой невозможно самостоятельно зачать ребенка. В период менопаузы снижается количество половых гормонов, что делает естественное оплодотворение невозможным. ЭКО проводят также при наступлении раннего или искусственного климакса, если состояние здоровья женщины позволяет выносить ребенка самостоятельно и нет медицинских противопоказаний.
Подготовка к ЭКО при климаксе
Подготовка к процедуре ЭКО предполагает комплексное обследование женщины и мужчины, чей биоматериал планируется использовать. Диагностика включает лабораторные и инструментальные методики, в том числе спермограмму, оценку состояния гормонального фона женщины.
Какие обследования показаны перед ЭКО в период менопаузы?
Перед вступлением в протокол ЭКО при климаксе женщина проходит осмотр, проведение УЗИ, исследование крови на половые гормоны органов, при необходимости — гистероскопию.
Вышеуказанные шаги помогут определить, возможно ли проведение программы ЭКО после менопаузы. Современная медицина предлагает женщинам возможность стать матерью даже в зрелом возрасте, если их состояние здоровья позволяет выносить и родить ребенка.
