Головная боль напряжения (ГБН) является самой распространенной формой головной боли, вызываемой стрессом. Узнайте, как долго может продолжаться головная боль при стрессе и какие симптомы ее сопровождают. Диагностика и эффективные методы лечения. Записывайтесь на консультацию у специалиста!
Cодержание
Головная боль напряжения (ГБН) является самой распространенной формой головной боли. Она возникает в ответ на психическое напряжение, вызванное острым или хроническим стрессом. Продолжительность головной боли при стрессе может различаться в зависимости от ее типа и источника. Длительность может варьироваться от нескольких минут до нескольких дней или даже более длительного периода времени.
Причины и факторы риска головной боли напряжения
Головная боль напряжения вызвана различными причинами, включая психосоциальный стресс, эмоциональные расстройства (тревога и депрессия), длительное перенапряжение мышц, злоупотребление анальгетическими препаратами и другие факторы. Она может возникать у людей всех возрастных групп, однако чаще ГБН страдают женщины.
Головная боль напряжения подразделяется на эпизодическую и хроническую формы. Эпизодическая форма характеризуется приступами головной боли, которые продолжаются до 15 дней в месяц или 180 дней в году. Хроническая форма предполагает наличие головной боли более 15 дней в месяц или 180 дней в году.
Симптомы головной боли напряжения
Симптомы головной боли напряжения могут включать:
- Монотонную, двухстороннюю диффузную боль давящего или сжимающего характера
- Болезненное восприятие звуков
- Светобоязнь
- Отсутствие аппетита или тошноту
Интенсивность головной боли может быть слабой или умеренной при эпизодической форме и более выраженной при хронической форме, часто сопровождающейся депрессивными расстройствами.
См. также
Продолжительность головной боли при стрессе
Продолжительность головной боли при стрессе может варьировать в зависимости от ее формы. Эпизодическая головная боль напряжения обычно длится от 30 минут до недели. При этой форме головная боль наблюдается менее 15 дней в месяц в течение, по крайней мере, трех месяцев. Однако частые эпизодические головные боли напряжения могут стать хроническими.
Хроническая головная боль напряжения характеризуется непрерывным или продолжительным приступами головной боли, которые возникают 15 или более дней в месяц в течение, по крайней мере, трех месяцев.
Диагностика и лечение головной боли напряжения
Диагностика головной боли напряжения основывается на жалобах пациента и анамнезе заболевания. Для оценки интенсивности боли, эмоциональных расстройств и стратегий преодоления боли могут использоваться шкалы и опросники. Пациентам с головной болью напряжения рекомендуется проводить МРТ головного мозга и исследование шейного отдела.
Лечение головной боли напряжения включает не только медикаментозные методы, но и изменение образа жизни, стратегии преодоления стресса и немедикаментозные методы, такие как физиотерапия, релаксационные техники и психологическая поддержка.
Заключение
Головная боль напряжения является распространенной формой головной боли, которая возникает при стрессе. Ее продолжительность может варьировать от нескольких минут до нескольких дней или более. Для диагностики и лечения головной боли напряжения важно обратиться к специалисту, который поможет определить оптимальные стратегии лечения и улучшения качества жизни пациента.
См. также
Что нам скажет Википедия?
Мигрень (фр. migraine) — форма первичной головной боли, проявляющаяся периодическими приступами продолжительностью 4—72 часа у взрослых, 2—72 часа у детей, типичными признаками которой являются односторонняя локализация, пульсирующий характер, средняя или высокая интенсивность, ухудшение при обычной физической активности и наличие таких сопровождающих симптомов, как тошнота и/или фотофобия и фонофобия.
Примерно у трети пациентов наблюдается аура, как правило, в виде кратковременного нарушения зрения, сигнализирующего о приближающемся приступе головной боли. Иногда аура может возникать перед слабой головной болью или независимо от неё.
Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер. Важную роль играют гормональные изменения, поскольку до полового созревания мальчики страдают мигренью немного чаще, чем девочки, в то время как женщины испытывают мигрень в 2—3 раза чаще мужчин. Обычно риск развития приступов снижается во время беременности. Лежащие в основе заболевания механизмы до конца не известны. Наиболее известными считаются сосудистая и нейрогенная теория возникновения мигрени. К 2021 году наука не выработала консенсуса о том, какие биомаркеры характерны исключительно для мигрени.
Мигрень без ауры: Клинический синдром, характеризующийся головной болью со специфическими признаками и сопровождающими симптомами: По меньшей мере пять приступов, отвечающих диагностическим критериям по продолжительности, локализации, интенсивности боли.
Мигрень с аурой: Характеризуется преходящими очаговыми неврологическими симптомами, которые обычно предшествуют или сопровождают головную боль. Иногда отмечается продромальная фаза (возникающая за несколько часов или дней до головной боли), постдромальная фаза (после окончания головной боли): симптомы включают гиперактивность или снижение активности, депрессию, тягу к определенной пище, повторяющуюся зевоту, усталость, напряжение и/или боль в шее.
Мигрень с аурой, или классическая мигрень, обычно характеризуется мигренозной головной болью, сопровождающейся аурой. Реже аура может проявляться без наступления головной боли или при немигренозной головной боли. Две следующие разновидности — семейная гемиплегическая мигрень и спорадическая гемиплегическая мигрень, при которых больной испытывает приступы мигрени с аурой, сопровождающиеся моторной слабостью. Если гемиплегическая мигрень также наблюдается у близкого родственника пациента, она называется «семейной», в противном случае — «спорадической гемиплегической мигренью». Еще одной разновидностью мигрени является базилярная, при которой головная боль и аура сопровождаются затруднением речи, головокружением, звоном в ушах или рядом других симптомов, связанных со стволом головного мозга (моторная слабость при этом отсутствует). Первоначально считалось, что данный вид мигрени обусловлен спазмами базилярной артерии, питающей ствол головного мозга. В настоящее время данный механизм не считается основным, предпочтительным является симптоматическому термину «мигрень со стволовой аурой».
Периодические синдромы детского возраста, часто являющиеся предшественниками мигрени, включают циклическую рвоту (периодическая интенсивная рвота), абдоминальную мигрень (боль в животе, обычно сопровождающаяся тошнотой) и доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста (периодические приступы головокружения).
Ретинальная мигрень характеризуется мигренозной головной болью, сопровождающейся нарушением зрения или даже временной слепотой на один глаз.
Головная боль, которая наступает как осложнение мигрени, соответствует диагностическим критериям для мигренозной головной боли, однако характеризуется более частыми приступами. При хронической мигрени у пациента наблюдается не менее 15 дней с головной болью в месяц на протяжении трех месяцев.
Диагноз абдоминальной мигрени является спорным. По некоторым данным, периодические приступы боли в животе, не сопровождающиеся головной болью, могут являться разновидностью мигрени или как минимум ее предшественником. Такие приступы боли необязательно следуют за продромальной фазой (как при мигрени) и, как правило, длятся от нескольких минут до нескольких часов. Они часто возникают у больных с типичной мигренью в личном или семейном анамнезе. Предшественниками также считаются такие синдромы как синдром циклической рвоты и доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста.
К заболеваниям, вызывающим симптомы схожие с мигренозной головной болью, относятся гигантоклеточный артериит, кластерная головная боль, острая глаукома, менингит и субарахноидальное кровоизлияние. Как правило, темпоральный артериит развивается у пациентов старше 50 лет и проявляется болезненностью надвисочной области, кластерная головная боль проявляется односторонней заложенностью носа, слезотечением и сильной болью вокруг глазных орбит, острая глаукома сопровождается проблемами со зрением, менингит — лихорадкой, субарахноидальное кровоизлияние — очень быстрой манифестацией. Головная боль напряжения, как правило, является двусторонней, не носит вибрирующий характер и ограничивает трудоспособность в меньшей степени.
Больным со стойкой головной болью, соответствующим критериям для диагностики мигрени, не следует проводить нейровизуализацию для выявления других внутричерепных заболеваний. Для этого требуется отсутствие других вызывающих опасения проявлений, например, папиллоэдемы (отек диска зрительного нерва). Пациенты с мигренью не подвержены повышенному риску развития сильной головной боли по другим причинам.
Диагноз вторичной головной боли устанавливается в случае, если новая головная боль с мигренозными чертами возникает впервые и в тесной временной или иной причинно-следственной связи с другим заболеванием, способным вызывать головную боль.
Когда уже существующая мигрень становится хронической в тесной временной связи с другим заболеванием, следует поставить диагноз первоначальной мигрени и вторичной головной боли (например, головной боли при избыточном применении лекарственных препаратов, поскольку из-за наличия лекарственного злоупотребления крайне важно установить оба диагноза).
Когда уже существующая мигрень значительно ухудшается (обычно это означает увеличение частоты и/или тяжести приступов в два раза или более) в тесной временной связи с другим заболеванием, следует поставить диагноз первоначальной мигрени и вторичной головной боли, при условии веских доказательств того, что это заболевание может вызывать головную боль.
