Почему во время менопаузы появляется сухость влагалища?

Узнайте, почему во время менопаузы возникает сухость влагалища и как ее устранить. Узнайте о причинах, симптомах и методах лечения сухости при менопаузе на форуме Мария-Косметолог.

Почему во время менопаузы появляется сухость влагалища?

Ощущение сухости вульвы – классический симптом при климаксе, который появляется за счет сокращения синтеза яичниками гормонов эстрогенов, отвечающих за поддержание микрофлоры слизистых оболочек тела. Вагинальная слизь, чувствительная к снижению секреции гормональных эстрогенов, постепенно истончается и теряет свою эластичность. Происходит это также из-за снижения уровня коллагена и жировой ткани, вызванного естественным процессом старения организма. Физиологический фактор – не единственная причина неприятных ощущений: сухость половых органов также может быть результатом приема некоторых медикаментов и даже эмоциональных и психологических проблем, возникающих в климактерический период (снижение либидо, состояние тревоги, апатия, депрессия). К счастью, независимо от причины возникновения дискомфорта, существуют способы его устранения.

Дискомфорт области вульвы со временем увеличивается и может привести к жжению, раздражению слизистой, неприятным ощущениям во время полового акта, а также увеличивает риск возникновения половых инфекций и способствует появлению проблем с мочеиспусканием. Несмотря на перечисленные симптомы и их негативное влияние на качество жизни и сексуальную функцию, по статистике от 25 % до 50 % женщин неохотно обращаются к врачу (1), считая, что сухость во влагалище – неисправимая ситуация при менопаузе. Если недостаток смазки вызывает боль во время полового акта, поговорите со своим лечащим врачом обо всех возможных методах лечения, вместо того, чтобы полностью отказываться от интимной жизни.

Как устранить сухость в интимной зоне при климаксе?

Сегодня существуют разные варианты устранения дискомфорта во влагалище, например, использование лубрикантов и/или гормональных препаратов. Важно отметить, что обычные увлажняющие смазки не будут максимально эффективными в период менопаузы, поскольку такие средства не способны компенсировать недостаток гормонов. Наиболее действенными методами решения проблемы сухости в интимной зоне считаются препараты на основе эстрадиола, такие как вагинальные суппозитории, кольца или кремы. Помимо увлажняющих свойств, вагинальные препараты обладают также противовоспалительным, противомикробным, антибиотическим, тонизирующим и укрепляющим действием. Если же гормональное лечение эстрогенами нежелательно или не рекомендуется врачом по индивидуальным показателям, смазки и вагинальные увлажнители могут временно уменьшить проявление неприятных симптомов.

Генитоуринарный синдром в менопаузе (ГУСМ)

Симптомы:

• Появление сухости и жжения во влагалище
• Зуд в области половых органов при трении нижним бельём

Эти проявления являются последствием вульвовагинальной атрофии, которая возникает на фоне дефицита эстрогенов. Отсутствие увлажненности, лубрикации и снижение эластичности тканей влагалища вызывают боль при интимных контактах и боль в области наружных половых органов. Кроме того, с ГУСМ могут возникать урогенитальные расстройства, такие как атрофический цистоуретрит, недержание мочи, гиперактивный мочевой пузырь и рецидивирующие циститы.

Для диагностики ГУСМ проводятся следующие исследования:

• Осмотр с фоторегистрацией
• РН-метрия и оценка индекса вагинального здоровья
• Анализ и посев мочи
• Функциональные пробы для диагностики стрессового недержания мочи
• УЗИ мочевого пузыря
• Урофлоуметрия или комбинированное уродинамическое исследование

В случае сопутствующей дисфункции тазового дна может проводиться перионеометрия и оценка тонуса тазовых органов.

Сухость влагалища: что делать?

Если появилась сухость влагалища, следует обратиться к гинекологу для диагностики и назначения лечения. Если у вас недостаточно выделений или цикл стал нерегулярным, это может быть признаком наступления менопаузы. Врач проведет необходимые исследования и поставит диагноз. В зависимости от симптомов и индивидуальных показателей, врач может рекомендовать использование лубрикантов, вагинальных препаратов на основе эстрадиола или другие методы лечения.

Синдром сухого глаза

Сухой кератоконъюнктивит, также известный как синдром сухого глаза или сухой кератит, является глазным заболеванием, вызванным сухостью глаз, которая может быть результатом недостаточной выработки слез или повышенного испарения слезы. Симптомы синдрома сухого глаза включают сухость, жжение, раздражение, ощущение песка в глазах, усиливающиеся в течение дня. Для лечения синдрома сухого глаза могут использоваться специальные глазные капли и увлажняющие средства.

Что нам скажет Википедия?

Сухой кератоконъюнктивит, также называемый синдромом сухого глаза или сухим кератитом, представляет собой глазное заболевание, вызываемое сухостью глаз, которая, в свою очередь, вызывается либо пониженной выработкой слёз, либо повышенным испарением слёзы. Он обнаружен у человека и некоторых животных. ССГ — это одно из самых распространённых заболеваний, поражающее 5-6 % населения. Частота заболеваемости повышается до 12-22 % у лиц старше 40 лет и составляет до 34 % у пожилых людей.

Типичными симптомами сухого кератоконъюнктивита являются сухость, жжение и раздражение с ощущением песка в глазах, усиливающиеся в течение дня. Симптомы также можно описать как зудящие, царапающие, жалящие или уставшие глаза. Другими симптомами являются боль, покраснение, ощущение стянутости и давление за глазом. Может присутствовать ощущение, что в глазу присутствует что-то вроде крупицы грязи. Возникающее повреждение поверхности глаза усиливает дискомфорт и чувствительность к яркому свету. Обычно поражаются оба глаза. Также могут присутствовать тягучие выделения из глаз. Хотя это может показаться странным, синдром сухого глаза может вызвать слезливость глаз. Это может произойти потому, что глаза раздражены. У кого-то может наблюдаться избыточное слезоотделение, подобное тому, как если бы что-то попало в глаз. Это не значит, что такие рефлекторные слёзы обязательно улучшат самочувствие глаз. Это связано с тем, что это слёзы водянистого типа, производимые в ответ на повреждение, раздражение или эмоцию. Они не обладают смазывающими свойствами, необходимыми для предотвращения синдрома сухого глаза.

Повреждение любого из трёх слоёв слёзной плёнки приводит к нестабильности слёзной плёнки, что вызывает симптомы сухого кератита.

Обычно сухой кератоконъюнктивит вызывается нарушенной выработкой слёз по причине пониженной слёзной секреции или повышенной испаряемостью слезы. Пониженная продукция слезы чаще всего встречается в старшем возрасте (после 60 лет), особенно, у женщин в период постменопаузы.

Синдром сухого глаза также возникает или усиливается после лазерного кератомилёза (LASIK) и других рефрактивных хирургических вмешательств, при которых нервы роговой оболочки разрезаются в ходе создания лоскута роговой оболочки. Синдром сухого глаза, вызванный этими процедурами, обычно проходит через несколько месяцев, однако может быть постоянным. Люди, задумывающиеся о рефрактивном хирургическом вмешательстве, должны иметь это в виду.

Синдром сухого глаза обычно можно диагностировать только по симптомам. Тесты могут определить как количество, так и качество слёз. Для диагностики синдрома сухого глаза и подтверждения любых повреждений глаза может выполняться осмотр с помощью щелевой лампы.