Как начинается пременопауза? Климакс - это период в жизни женщины, связанный с изменениями в репродуктивной системе. Пременопауза - это первая фаза климакса, которая характеризуется нерегулярными менструациями и появлением различных симптомов. Узнайте больше о пременопаузе на Мария-Косметолог.
Cодержание
Что такое климакс?
Климактерический (менопаузальный) синдром, он же климакс, — комплекс нарушений и симптомов, которые появляются из-за снижения уровня половых гормонов. Развитие климакса тесно связано с периодом старения репродуктивной системы, а также с прекращением менструаций — менопаузой.
Менопауза
В подростковом возрасте у девушек начинаются менструации. Каждый менструальный цикл состоит из овуляции (созревания яйцеклетки, готовой к оплодотворению), а также из различных этапов обновления слизистой оболочки матки. Однако репродуктивная способность сохраняется не на всю жизнь. Со временем организм стареет и работа яичников замедляется. Сначала они плавно снижают выработку половых гормонов — прогестерона и эстрогенов, которые регулируют менструальный цикл. В среднем после 40 лет у женщин начинается период «торможения» репродуктивной системы. Он делится на три фазы: пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.
Пременопауза
Пременопауза начинается, когда менструации становятся нерегулярными. В этот период могут появиться первые симптомы климакса. Пременопауза длится 8–10 лет. После неё яичники «отключаются» и менструации прекращаются совсем.
Уровень эстрогенов в организме женщин с возрастом снижается
Состояние женщины, при котором менструации отсутствуют более 12 месяцев, называется менопаузой. Это естественный этап старения, который означает окончание репродуктивного возраста и начало нового периода — постменопаузы. Как правило, именно после менопаузы симптомы климакса становятся слишком явными и начинают доставлять дискомфорт.
Однако, помимо естественных возрастных изменений, менопаузу вызывают и некоторые медицинские манипуляции, например операция по удалению яичников, матки или химио- и лучевая терапия. Такой вид лечения применяется при тяжёлых гинекологических заболеваниях, когда сохранить репродуктивную функцию женщины невозможно, — чаще всего при раке.
Отличие климакса от менопаузы
Менопауза — окончательная остановка менструальных циклов, связанная с естественным старением организма и истощением запаса яйцеклеток. Её часто, но ошибочно называют климаксом. Климакс — комплекс симптомов, которые проявляются перед менопаузой и могут сохраняться в течение 10 лет после неё.
В отличие от менопаузы, климактерический синдром — необязательное явление. Это осложнение, связанное с адаптацией организма к новому гормональному фону.
Симптомы пременопаузы
Снижение выработки эстрогенов происходит постепенно. Поэтому изменения в женском организме чаще всего протекают плавно по нарастающей. В первую очередь реагирует репродуктивная функция, меняется эмоциональный фон.
Нерегулярность менструального цикла
Меняется продолжительность и характер выделений: короткие циклы со скудным отделяемым чередуются с длительной задержкой, после которой происходит менструация с увеличением объема крови и более продолжительное время. Овуляция в 99% случаев не происходит. Сопровождается картиной предменструального синдрома: нагрубанием груди, ноющей болью внизу живота и пояснице, общей отечностью.
Изменения в работе вегетативной нервной системы
Особенно выражены в виде реакции сосудов, которая всем известна как прилив. Это внезапное ощущение жара в области лица, шеи, груди, которое сопровождается покраснением кожи, чувством духоты и нехватки воздуха. Спадение жара меняется потливостью. В ночное время может быть проливной пот, что ухудшает качество сна. Вегетативные симптомы пременопаузы у женщин в большей степени проявляются во время стрессовых событий.
Кроме этого, появляются ощущения перебоев сердечного ритма, учащенное сердцебиение. Может беспокоить покалывание в области сердца. Многие жалуются на чуткий поверхностный сон, не приносящий чувства отдыха, или бессонницу, слабость в течение дня, головные боли.
Проблемы интимной жизни
В этот период происходит снижение влечения к партнеру. Гипоэстрогенемия приводит к атрофическим изменениям эпителия половых путей, что проявляется в виде сухости слизистых вульвы и влагалища. Это вызывает дискомфорт во время полового акта, ссадины, трещины, зуд и болезненность после.
Психоэмоциональные расстройства
Гормональные скачки вызывают перепады настроения, плаксивость, необоснованную внутреннюю тревогу, напряжение. Женщины в пременопаузальном периоде чрезмерно раздражительные, временами даже агрессивные. Склонны к депрессии, излишней драматизации ситуации. На этом фоне могут впервые проявиться психические заболевания, если к ним есть предрасположенность.
Причины пременопаузы
Пременопауза является частью климакса — времени перестройки в женском организме. Основой климактерического синдрома служит ответная реакция организма на снижение выработки половых гормонов. Первые признаки пременопаузы могут возникнуть у пациентки за несколько лет до последних месячных.
С угасанием функции яичников уменьшается синтез эстрадиола. В органах происходит разрастание соединительной ткани, а они сами уменьшаются в размерах. Поверхность яичников в 50-60 лет у женщин приобретает крупнопористую структуру.
Изменения выработки эстрадиола сначала провоцируют нарушения менструального цикла, а потом и полное прекращение месячных. У женщины уменьшаются матка и ее полости, истончается стенка органа, атрофируется эндометрий.
Классификация климакса
Климакс протекает в несколько фаз:
- Предменопауза (пременопауза)
- Менопауза
- Постменопауза
Симптомы пременопаузы
Женская перестройка всегда индивидуальна по симптоматике, началу и длительности. Самые часто проявляющиеся симптомы пременопаузы:
- Нерегулярность менструального цикла
- Горячие вспышки
- Изменения в работе вегетативной нервной системы
- Проблемы с сном
- Изменения в эмоциональном состоянии
- Снижение либидо
- Проблемы с интимной жизнью
- Ухудшение памяти и концентрации
Осложнения пременопаузы
В организме женщины происходят гормональные изменения, которые могут влиять на развитие гиперпластических процессов. После 40 лет у пациенток нередко выявляют гиперплазию эндометрия. На УЗИ видно, что происходит рост миомы матки. Патология провоцирует в период пременопаузы кровотечения, а они формируют анемию. Увеличивается риск развития новообразований.
Заместительная гормональная терапия
Заместительная гормональная терапия помогает снизить выраженность симптоматики пременопаузы.
Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и симптомы и характер пременопаузы могут различаться у разных женщин. Если у вас возникают подозрения на начало пременопаузы, рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшего обследования и консультаций.
Что нам скажет Википедия?
Пременопауза — это термин, используемый для обозначения лет, предшествующих последнему периоду, когда уровни репродуктивных гормонов становятся все более изменчивыми и более низкими, а также присутствуют эффекты отмены гормонов. Предменопауза начинается за некоторое время до того, как месячные циклы становятся заметно нерегулярными во времени.
Перименопауза — это переходный период перед менопаузой, который может длиться от четырех до восьми лет. Во время перименопаузы уровень эстрогена в среднем примерно на 20—30 % выше, чем во время пременопаузы, часто с большими колебаниями. Эти колебания вызывают многие физические изменения, такие как приливы, ночные поты, проблемы со сном, перепады настроения, сухость или атрофия влагалища, недержание мочи, остеопороз и болезни сердца.
Менопауза обычно начинается в возрасте от 40 до 50 лет, а продолжительность перименопаузы может составлять до восьми лет. Женщины часто начинают эти переходы примерно в то же время, что и их мать.
